服药时间有讲究浏览数:69次
“我的药是餐前服或是餐后服?”,它是做为医师的大家常常会碰到的难题。实际上,安全用药时间观念的规定还不但在此。同一种药物,一样的使用量,对同一个体,挑选不一样的给药時间,功效和副作用也大不一样,有时候很有可能相距好几倍,乃至是几十倍,这在大家药理学上称之为“时间药学”。依据时间药理学规律性,挑选适合的给药時间,能够减少药物的副作用,做到更强的功效。 服药時间表明 空着肚子:一般指餐前1小时或饭后2钟头服用; 餐前:餐前15~一个小时服用; 餐后:餐后15~三十分钟服用; 餐中:用餐少量后服药,药服完后可再次就餐; 晨服:早晨服(早饭前或早饭后); 临睡前:临睡前15~三十分钟服用。 中药材 1. 空着肚子服用:东晋时期知名医药学家葛洪说:“未食内虚,令毒势畅行”。多用以实证研究病症,尤其是食滞、淤血、水液等病证。适合峻迷晕、攻积泄热药、狗驱虫药等。 2. 餐前服用:适合于大部分药,尤其是滋阴养血和医治胃肠病症的药物。 3. 餐后服用:我国第一部药物学著作《神农本草经》即说:“病在胸隔以上者宜先食后服药”。偏于滋补养生一类的药物,也宜餐后服。健胃消食健胃消食药或对胃肠有刺激性的药物宜餐后服用。 4. 临睡前服用:安神药宜临睡前1小时服用;涩精止遗药宜在临睡时服用;缓迷晕宜在临睡前服用。 5. 按时服用:如治疟药宜在发病前2钟头服用;此外。慢性疾病也可以准时服。 6. 不拘小节时服用:汉朝科学家张仲景《金匮要略》记述的治危症吐衄的泻心汤、治肠痈的黄连牡丹皮汤等归属于该类。疾病、危重症不拘小节时服用。 药物 在这儿,大家为您相赠一些最常见的典型性药物的最好服药時间。 1. 抗高血压的药 一般来说,人的血压在早晨和中午时最大,夜间最少。 每天一次给药的长效降压药或缓控释制剂,最好是早上7~8点服用,如氨氯地平、缬沙坦、坎地沙坦控释片、琥珀酸比索洛尔片缓释片等。 短效降压药一般每日2次给药,应当早上7~8点和中午2~4点服用,如硝苯地平片、酒石酸美托洛尔片等。 2. 他汀类调血糖药 调脂药物如辛伐他丁、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,宜夜里服用。由于肝部生成碳水化合物的高峰时段多在晚间,晚饭后服用有益于提升功效。 3. 降血糖药 磺脲类降血糖药如格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列喹酮和甘精胰岛素增敏剂罗格列酮等,宜餐前三十分钟服用。 非磺脲类甘精胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈,见效快,功效時间短暂性,应在餐前5-二十分钟内服,餐前三十分钟或用餐后给药很有可能造成血糖低。 阿卡波糖和伏格列波糖应当在吃第一口完饭嚼服。假如在餐后或餐前太早服用,实际效果会受到非常大影响。 二甲双胍对消化道有一些刺激性,因此应当在餐中或餐后服。 4. 胃痛药 抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等,宜空着肚子或临睡前服用。 促胃动力药如多潘立酮、莫沙必利等,宜餐前服用,有益于推动胃蠕动和食材排尽,帮助消化。 抗酸药如铝碳酸镁等,宜饭后1小时及临睡前服用。 5. 抗抑郁药物 抑郁症、焦虑情绪、猜忌等病症,常主要表现为晨重晚轻,合适早晨服药:如氟西汀、帕罗西汀等。 6. 安眠药 安眠药见效快的,如水合氯醛,需临睡时服用;见效慢的苯二氮卓类,如阿普唑仑、艾司唑仑(舒乐安定)、地西泮(稳定)等需临睡前三十分钟服用。 7. 平喘药 哮喘病多在零晨产生,平喘药如多索茶碱、β蛋白激酶抑制剂(如沙丁胺醇、丙卡特罗等)、白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特钠等),宜在临睡前三十分钟服用。那样在零晨时半衰期会做到最大,功效不错。 8. 激素类药物药 激素类药物如泼尼松(强的松)、阿昔洛韦等,宜将一日使用量于早上7~8点服用(早饭后)。由于人体内激素类药物的代谢呈自主神经系统性转变 ,代谢的最高值在早上7~8点,这时服用能够防止药物对生长激素代谢的反射抑止,能够降低副作用。 甲状腺素如左甲状腺素,宜早饭前空着肚子服用。 9. 非甾体抗炎药 应当饭后服用,降低对消化道的刺激性。如乙酰氨基酚(布洛芬片)、双氯芬酸钠(消炎痛)、尼美舒利、布洛芬颗粒、双氯芬酸等。 10. 骨质疏松药 内服双膦酸盐药物如阿仑膦酸钠,宜早上空着肚子服用,服药三十分钟内防止静卧,以降低对食道的刺激性。 11. 维他命药物、补铁剂 维他命及多种维生素如善存、21金维他等宜饭后服用,有益于消化吸收。 补铁剂宜睡前服,由于人的血钾水准在下半夜和早晨最少,临睡前服用可让钙获得更强的运用。 文本&编写丨李赞 |